简而言之,如果没有足够的铁,人体就无法正常工作。全身都需要铁。铁为红细胞的产生以及确保心脏和骨骼肌能够有效运作所必需3。铁也在抵抗感染和疾病4、维持能量水平4和正常大脑功能方面发挥着至关重要的作用。
缺铁意味着体内缺乏足够的铁来使其正常运转6。
当身体的可用铁储备不足(缺铁)时,它会影响生活的几乎所有方面,例如您的新陈代谢、身心健康、工作效率,甚至性功能4,7。世界卫生组织指出,缺铁会导致体力劳动减少30%8。
想知道铁对身体的所有作用吗?看一下我们的“铁的作用”信息图。
缺铁是贫血的主要原因9。当体内储备的铁水平过低或根本不存在,身体不再能够产生形成健康红细胞所需的足够血红蛋白时,就会发生贫血10。血红蛋白是存在于红细胞内的一种蛋白质,它将氧气运输至全身的组织和器官,这对其正常运作至关重要11。
为了更好地理解不同铁水平的含义,请看一下这张信息图。
缺铁和缺铁性贫血在临床上存在差异6。铁可用率低(缺铁)并不一定意味着您将出现缺铁性贫血。为了确定某人是否缺铁或患有缺铁性贫血,将进行了一项血液检查,其将检查以下几个方面:
- 血红蛋白水平:这是红细胞的主要成分,其需要铁来在全身运输氧气。血液检查将确认血红蛋白水平是否位于个体的年龄、性别和生理状况(例如妊娠)的预期正常范围内9。但是,不能仅使用血红蛋白来诊断缺铁12
- 。
- 血清铁蛋白:测量体内储备的铁的量13
- 。
- 转铁蛋白饱和度(TSAT):测量您的铁储备中有多少可用于产生红细胞14。
缺铁非常常见,全世界三分之一的人缺铁2。缺铁在绝经前女性和孕妇以及5岁以下儿童中最为常见15例如,在欧洲,缺铁影响高达33%的绝经前女性、高达77%的孕妇和高达48%的儿童15。
缺铁也经常影响那些慢性炎症性疾病患者。据估计,缺铁影响37-61%的慢性心力衰竭(CHF)患者、24-85%的慢性肾脏疾病(CKD)患者和13-90%的炎症性肠病(IBD)患者6。
缺铁的后果因人而异,但可能与总体健康及福祉的总体下降以及疲乏增加相关20。即使没有贫血,缺铁也可能令人衰弱,并加重任何基础慢性疾病,从而导致发病率和死亡率增加6。在儿童中,缺铁可显著损害认知发育和运动发育21。
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失血 经期(月经)失血意味着绝经前女性需要从其饮食中摄入的铁量高达男性的两倍,以避免缺铁22。月经尤其过多的女性更容易缺铁,因此应与医疗保健专业人员就其进行讨论。在炎症性肠病(IBD)、慢性心力衰竭(CHF)和慢性肾脏疾病(CKD)患者中,失血也会促进缺铁的发生6。 |
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炎症 与某些长期疾病(例如IBD、CHF或CKD)相关的炎症可能会减少肠道吸收的铁量,从而导致缺铁6。 |
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药物 某些用于治疗CHF或CKD的药物可能会导致失血、减少吸收或增加对铁的需求6。 |
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生长 铁为身体生长所必需,因此在生长期间,对铁的需求增加。这些时期包括妊娠期、婴儿期(在5岁以下儿童中)和青春期23。 |
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饮食 铁既存在于动物制品中,也存在于植物性食物中,但动物制品中的铁更容易被人体吸收24。富含铁的食物包括红肉(肝脏、牛排等)、鸡蛋、干豆、豆类、坚果和种8。限制饮食,无论是因为食物选择(素食者或严格素食主义者饮食)还是因为慢性疾病,都可能增加缺铁的风险25,26,27。 |
缺铁的症状多种多样,并且可能与其他病症的症状相似,这使得诊断具有挑战性6,7。在咨询医疗保健专业人员时,列出您正在出现的所有症状很重要;看一下“症状检查器”,看看您是否能够识别出任何症状。
在记录您的病史之后,如果您的医疗保健专业人员怀疑您缺铁,那么他们将安排一项血液检查,以检查您体内的红细胞和铁水平7。血液检查是一项简单的程序,需要采集一小份血液样本,通常是从手臂上采集。实验室将针对几个可确认缺铁的不同项目对血液进行检测,如果缺铁,则检测缺铁量。人体所需的铁量因人而异,因此您的医生将与您讨论检查结果18。
诊断与治疗缺铁和缺铁性贫血很重要,因为它们不仅会对生活质量和身体的总体功能产生显著影响,而且还会对长期慢性疾病产生显著影响2,6。如果您认为您可能缺铁,则请咨询您的医生。使用我们的患者讨论指南和“症状检查器”来帮助您为咨询您的医疗保健专业人员做好准备。
如何治疗缺铁?
有许多方法可治疗缺铁,具体取决于缺铁的程度和患者的病史。治疗选择包括增加您饮食中的铁、口服铁补充剂或静脉铁剂(通过注射或输注)7。
![如何治疗缺铁?](/sites/vifor-tis-external/files/take-iron-seriously/raise-awareness/about/treatment-for-iron-deficiency.jpg)
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